Pytanie nadesłane do redakcji
Czy po przebytej dwa lata temu zakrzepicy żył głębokich (wyleczona, pojedynczy incydent, przyczyny nie wykryto; badania krwi prawidłowe) mogę poddać się masażom np. bańką chińską? Obecnie mam 28 lat i jestem zdrowa.
Odpowiedział
lek. med. Krzysztof Rewiuk
Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii
Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum
Właściwe postępowanie w przypadku pojedynczego epizodu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej o nieustalonej przyczynie jest wciąż przedmiotem badań i kontrowersji. Problematyczne pozostaje w tej sytuacji choćby tak kluczowe zagadnienie jak optymalny czas stosowania profilaktyki przeciwzakrzepowej. Jak Pani zapewne podejrzewa, nie istnieją zalecenia dotyczące możliwości masażu bańką chińską. Odpowiedź na Pani pytanie z konieczności opierać się będzie jedynie na zdrowym rozsądku.
Sami wykonawcy tego rodzaju zabiegów wspominają, że przeciwwskazaniem do nich jest ostra zakrzepica żylna, w niektórych przypadkach jest mowa o okresie do 6 miesięcy od wystąpienia zakrzepicy. Wydaje się, że masaż ograniczony do okolicy tylnej i bocznej powierzchni ud, z oszczędzeniem okolicy podkolanowej, nie wpływa bezpośrednio na głęboki układ żylny. Jednak u osób ze stwierdzonymi zespołami nadkrzepliwości wywierane przez bańkę podciśnienie może sprzyjać wykrzepianiu krwi w naczyniach powierzchownych, co choć nie jest niebezpieczne, z pewnością niweczy zakładany efekt estetyczny. Podobnie za przeciwwskazanie do tego typu zabiegów należy uznać obecność żylaków lub zmian skórnych w „masowanej” okolicy. W moim odczuciu do bezwzględnych przeciwwskazań do masażu bańką chińską uznane trzeba zaliczyć przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych z uwagi na ryzyko powstania wylewów podskórnych.
Jeżeli natomiast zakończyła już Pani leczenie lekami przeciwzakrzepowymi, potwierdzono ultrasonograficznie ustąpienie zakrzepicy, zakrzepica dotyczyła wyłącznie żył podudzia, nie stwierdzono tendencji do nadkrzepliwości i nie obawia się Pani towarzyszącego ponoć zabiegom bólu, to w mojej opinii nie istnieją bezwzględne przeciwwskazania do takiemu masażu. Warto jednak znaleźć renomowanego wykonawcę tego typu usług i poinformować go wcześniej o przebytej zakrzepicy.
