Nadkrzepliwość

NadkrzepliwośćOceń:
dr med. Marzena Frołow
Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum
Nadkrzepliwość

Nadkrzepliwość to stan organizmu, w którym istnieje zwiększona skłonność do krzepnięcia krwi.

Może być ona spowodowana różnymi czynnikami nabytymi (np. niektórymi chorobami) - nadkrzepliwość nabyta, lub wrodzonymi zmianami w układzie krzepnięcia powodującymi wrodzoną skłonność do zwiększonego krzepnięcia. U osób z wrodzoną postacią nadkrzepliwości może również wystąpić dodatkowo postać nabyta.

Nadkrzepliwość nabyta

Nabyta nadkrzepliwość występuje częściej niż wrodzona. Zwiększona skłonność do krzepnięcia krwi może byh spowodowana zmianami w tzw. śródbłonku naczyniowym, wyścielającym światło wszystkich naczyń, zmianami w obrazie krwi (zwiększeniem liczby płytek krwi, zwiększeniem lepkości krwi, zwolnieniem jej przepływu lub pojawieniem się nieprawidłowych związków najczęściej białek związanych ze stanami zapalnymi lub produkowanych przez komórki nowotworowe). Nadkrzepliwość nabyta towarzyszy więc innym chorobom, przy czym zdarza się, że wskutek nadkrzepliwości zakrzepica pojawia się zanim jeszcze ujawni się właściwa choroba. Dlatego w razie wystąpienia zakrzepicy bez uchwytnych przyczyn (tzw. zakrzepicu idiopatycznej) lekarz zwykle zleca wykonanie badań mających na celu wykluczenie najczęstszych chorób będących przyczyną nabytej nadkrzepliwości.

Najczęstsze przyczyny nadkrzepliwości nabytej

  • Choroby immunologiczne i układowe choroby tkanki łącznej m.in:
    • zespół antyfosfolipidowy
    • toczeń rumieniowaty układowy
    • reumatoidalne zapalenie stawów
    • zapalenie skórno-mięśniowe
  • Zakażenia i stany zapalne m.in.:
    • wrzodziejące zapalenie jelita grubego
    • choroba Leśniowskiego-Crohna
  • Nowotwory i chemioterapia m.in.:
    • białaczki
    • chłoniaki
    • rak jelita grubego
    • rak płuca

Nadkrzepliwość wrodzona

Zwiększoną skłonność do krzepnięcia krwi mogą powodować czynniki wrodzone, wówczas mówimy o nadkrzepliwości wrodzonej (genetycznej), lub czynniki chorobowe nabyte w czasie życia chorego - wówczas jest to nadkrzepliwość nabyta (zobacz także: Przyczyny nadkrzepliwości wrodzonej, czyli słowo o genetyce).

W większości przypadków powstawaniu zakrzepicy sprzyjają pewne czynniki (zobacz: Kto jest zagrożony zakrzepicą?). Zaobserwowano jednak, że u niektórych osób zakrzepica pojawia się bez uchwytnych przyczyn lub w bardzo młodym wieku. Nierzadko występuje u innych członków rodziny chorego. W latach 90. XX wieku opisano kilka czynników genetycznych odpowiedzialnych za zwiększoną skłonność do zakrzepicy. Spowodowane są one mutacjami genów odpowiedzialnych za wytwarzanie niektórych czynników układu krzepnięcia, a zakrzepica nimi spowodowana określana jest jako zakrzepica wrodzona (więcej na ten temat w artykule: Przyczyny nadkrzepliwości wrodzonej, czyli słowo o genetyce).

Trombofilia

Obecnie jako przyczyny trombofilii wrodzonej wymienia się:

  • mutację genu czynnika V krzepnięcia tzw. obecność czynnika V Leiden
  • mutację genu protrombiny 20210A
  • niedobór białka C
  • niedobór białka S
  • niedobór antytrombiny

Obecność któregoś z powyższych wariantów powoduje, że czynniki krzepnięcia zachowują się inaczej niż u osób z typowymi wariantami - zmieniony czynniki V, czy protrombina - lub też organizm produkuje niedostateczną ilość czynników hamujących układ krzepnięcia.

Przyczyny wrodzonej nadkrzepliwości

  • niedobór inhibitorów krzepnięcia: antytrombiny, białka C i białka S
  • mutacja genu czynnika V (typu Leiden)
  • mutacja genu G 20210A protrombiny

Najczęstszą przyczyną wrodzonej skłonności do zakrzepów jest czynnik V Leiden.

Data utworzenia: 28.10.2010
Udostępnij:

Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies